ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เป็นฝันร้ายของชายทุกวัยมาอย่างเนิ่นนาน นับตั้งแต่สมัยของชาวอียิปต์โบราณราว 2,000 ปีก่อนคริสตกาล จนนำมาสู่การสรรหาวิธีในการต่อกรกับปัญหานี้แทบจะทั่วทุกมุมโลก ไม่ว่าจะเป็นเมนูอาหารสุดพิสดาร สมุนไพรสูตรต่างๆ
หรือแม้กระทั่งอุปกรณ์บางอย่างที่เกินกว่าจินตนาการ ซึ่งแท้จริงแล้วภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศก็คือ ภาวะที่ไม่สามารถคงการแข็งตัวขององคชาติตลอดช่วงการมีเพศสัมพันธ์
ส่งผลให้เกิดความไม่พึงพอใจ และภาวะนี้มักเกิดต่อเนื่องเป็นเวลาประมาณ 3 เดือนขึ้นไป เราจะรู้ได้อย่างไรอ่านต่อในบทความนี้เลยครับ
รู้ได้อย่างไร ว่าเรา หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ป่วยหรือคู่ครองก็มักรับรู้ถึงภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้เองอยู่แล้ว แต่การพบแพทย์เพื่อซักประวัติและตรวจร่างกายก็จะช่วยให้ทราบหาสาเหตุที่ตรงจุดมากกว่า โดยแพทย์จะซักถามความรุนแรง โรคประจำตัว
ยาที่ใช้ ลักษณะการใช้ชีวิตประจำวัน ตรวจร่างกายที่เกี่ยวข้อง รวมไปถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่นการตรวจหาระดับฮอร์โมนเพศชาย (Testosterone) ในกรณีผู้ป่วยที่สงสัยภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ เป็นต้น
รู้ทันปัญหาคุณผู้ชาย
อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หมายถึง การที่อวัยวะเพศชายไม่สามารถแข็งตัวและแข็งตัวได้ไม่นานพอที่จะมีเพศสัมพันธ์ได้สำเร็จจนเป็นที่พึงพอใจอยู่เป็นประจำหรืออย่างต่อเนื่อง
ซึ่งการที่จะทราบว่าอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเกิดจากสาเหตุใด จะให้การรักษาได้อย่างไร จะต้องเข้าใจกลไกการแข็งตัวขององคชาตก่อน
การแข็งตัวขององคชาตมีด้วยกัน 3 กลไก อะไรบ้าง
- การแข็งตัวเวลานอนหลับ (Nocturnal Erection) เวลานอนหลับองคชาตจะมีการแข็งตัวคืนละประมาณ 4 – 6 ครั้ง ครั้งละ 15 – 30 นาที
- การแข็งตัวจากจิตใจ (Psychogenic Erection) เมื่อมีความต้องการทางเพศจากสิ่งเร้าต่าง ๆ ที่มากระตุ้น คำสั่งจะส่งจากสมองมายังแกนสมองส่วนที่เรียกว่า พาราเวนทริคูลาร์นิวเคลียสที่อยู่บริเวณไฮโปทาลามัส จากนั้นคำสั่งจะผ่านไขสันหลังลงมายังศูนย์กลางการแข็งตัวขององคชาตบริเวณไขสันหลังระดับกระดูกก้นกบและผ่านเส้นประสาทคาร์เวอนัส (Cavernous Nerve) ที่มากระตุ้นให้เส้นเลือดในองคชาตมีการขยายตัว เลือดเข้ามาเลี้ยงมากขึ้น ทำให้องคชาตแข็งตัว
- การแข็งตัวจากรีเฟล็กซ์ (Reflexogenic Erection) เมื่อมีการกระตุ้นหรือสัมผัสบริเวณองคชาตก็จะมีสัญญาณผ่านจากเส้นประสาทที่องคชาต (Dorsal Nerve) ไปยังศูนย์กลางการแข็งตัวที่ไขสันหลังระดับกระดูกก้นกบและส่งสัญญาณกลับมายังองคชาต (Cavernous Nerve)
ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ พบได้บ่อยเพียงใด
ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (Erectile Dysfunction ; ED) พบได้ทุกกลุ่มอายุ แต่จะพบมากขึ้นเมื่อคุณผู้ชายมีอายุมากขึ้น โดยจะพบได้ราวร้อยละ 5-10 ในกลุ่มชายอายุต่ำกว่า 40 ปี และพบได้มากขึ้นเป็นร้อยละ 40 ในกลุ่มอายุต่ำกว่า 70 ปี ส่วนในกลุ่มอายุ 80 ปี จะพบได้ราวร้อยละ 75 เลยทีเดียว
อาการของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED – Erectile Dysfunction) มีหลายแบบ โดยทั่วไปอาการของผู้ชายจะเริ่มสังเกตได้จากเรื่อง การแข็งตัวของอวัยวะเพศ นี่แหละ ซึ่งอาการหลังๆก็จะมีดังนี้
-
แข็งตัวไม่เต็มที่ – เวลาอยากมีเพศสัมพันธ์ น้องชายไม่แข็งพอให้สอดใส่ได้สบายๆ
-
แข็งตัวได้ไม่นาน – อาจเริ่มแข็งตัว แต่สักพักก็อ่อนตัวเร็วเกินไป
-
แข็งตัวไม่สม่ำเสมอ – บางครั้งก็แข็งปกติ บางครั้งไม่แข็งเลย
-
ความต้องการลดลง – บางคนอาจเริ่มไม่มีอารมณ์ทางเพศ หรือไม่อยากมีเพศสัมพันธ์เหมือนก่อน
-
ความมั่นใจลดลง – รู้สึกกังวลเวลามีเซ็กซ์ หรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศคืออะไร
- ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ เช่น ความรู้สึกผิดหรือความกังวลต่างๆ โดยเฉพาะความกังวลเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ ซึ่งกลัวว่าอวัยวะเพศจะไม่สามารถแข็งตัวได้ จนกลายเป็นสิ่งรบกวนใจถึงขนาดที่ทำให้เกิดเป็นความคาดการณ์ไปเองว่าจะเป็นเช่นนั้น
- สภาวะที่มีผลกระทบต่อสมองและการลดลงของแรงขับทางเพศ ได้แก่ อาการซึมเศร้าหรือโรคจิตเภท การใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยาระงับประสาท ยาต้านการซึมเศร้า ยาลดความดันโลหิตบางชนิด และแอลกอฮอล์ รวมไปถึงการป่วยเรื้อรัง เช่นโรคหัวใจ ปอด ไต หรือโรคตับ และโรคมะเร็งบางชนิด
- การเปลี่ยนแปลงด้านฮอร์โมนที่ทำให้ความต้องการทางเพศลดลง รวมถึงระดับเทสโทสเทอโรนลดลง ระดับโปรแลกตินเพิ่มขึ้น(ซึ่งขึ้นอยู่กับการทำงานของต่อมพิทูอิทารี่) และภาวะที่ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนมากหรือน้อยเกินไป
- ความผิดปกติต่างๆ ทางสมอง ซึ่งความผิดปกตินี้อาจไม่มีผลต่อเรื่องความต้องการทางเพศ แต่จะมีความเกี่ยวเนื่องทางระบบประสาทซึ่งมีผลต่อการทำหน้าที่ทางเพศ ความผิดปกติดังกล่าวจะรวมถึงเนื้องอกในสมองและเส้นเลือดในสมองอุดตันด้วย
- มีความผิดปกติที่บริเวณไขสันหลัง เช่น ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (Multiple Sclerosis) หรือการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
- เส้นประสาทส่วนปลายถูกทำลาย โดยมีสาเหตุจากโรคเบาหวาน หรือการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก หรือมะเร็งลำไส้
- การรับประทานยาบางชนิดก็อาจเป็นสาเหตุให้เกิดปัญหาการเสื่อสมรรถภาพทางเพศได้ ได้แก่ ยาต้านอาการซึมเศร้า anticholinergics ยากลุ่มแอนตี้ฮีสตามีน ยาลดความดันโลหิตสูง เบต้า-บล็อกเกอร์ (และยาลดความดันอื่นๆ ในกลุ่ม antihypertensives) รวมไปถึงการได้รับสารนิโคตินจากการสูบบุหรี่เป็นระยะเวลานานๆ ด้วย
- โรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดส่วนปลาย (การไหลเวียนของเลือดไม่ถึงอวัยวะส่วนปลายสุดและอวัยวะเพศชาย)
- ความอ่อนล้า
- อายุมากขึ้น
สรุป รู้ได้อย่างไรว่าเรา หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
คนมีปัญหาหย่อนสมรรถภาพทางเพศไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทุกราย หากคนไข้และคู่สมรสไม่รู้สึกเดือดร้อนที่ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่อย่างไรก็ตามคนไข้ที่มีปัญหานี้เป็นข้อบ่งชี้ว่า อาจจะเกิดจากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง รวมทั้งปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
ดังนั้นแม้ว่าไม่ต้องการจะมีเพศสัมพันธ์แล้วก็ควรจะได้รับการตรวจเช็กสุขภาพ หากปัญหาหย่อนสมรรภาพทางเพศกวนใจคุณ ปรึกษาหมอเบียร์ได้ที่ LINE OA หรือ เข้ามาที่สาขาใกล้บ้านคุณคลิกที่นี่
Q&A คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ จะรู้ได้อย่างไรว่าเรา หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
คือภาวะที่องคชาตไม่สามารถแข็งตัวตลอดช่วงการมีเพศสัมพันธ์ เป็นเวลาต่อเนื่องประมาณ 3 เดือนขึ้นไป
ผู้ป่วยหรือคู่ครองมักสังเกตได้เอง แต่การพบแพทย์ช่วยหาสาเหตุและรักษาได้ตรงจุด
แข็งตัวไม่เต็มที่ แข็งตัวไม่นาน แข็งตัวไม่สม่ำเสมอ ความต้องการลดลง และความมั่นใจลดลง
เกิดจากปัญหาทางจิตใจ โรคประจำตัว การใช้ยา ฮอร์โมนผิดปกติ ความผิดปกติสมอง ไขสันหลัง และหลอดเลือด
พบได้ทุกวัย แต่จะสูงขึ้นตามอายุ เช่น ต่ำกว่า 40 ปี ราว 5-10%, อายุ 70 ปี ราว 40%, อายุ 80 ปี ราว 75%
มี 3 แบบ คือ
-
เวลานอนหลับ (Nocturnal Erection)
-
จากจิตใจ (Psychogenic Erection)
-
จากรีเฟล็กซ์/การสัมผัส (Reflexogenic Erection)







รับคำปรึกษาเบื้องต้น
สอบถามข้อมูลการรักษาและบริการเพิ่มเติม นัดหมายล่วงหน้า การเดินทางมาคลินิก
LINE:@ETERNITYCLINIC4
Facebook:@Eternityclinicthai
นายแพทย์สืบพงษ์ เอ่งฉ้วน
ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ใบอนุญาตที่ 29458 ให้ไว้ ณ วันที่ 1 เมษายน 2546
เป็นผู้มีความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม สาขาศัลยศาสตร์ เลขที่ 18321/2551
ให้ไว้ ณ วันที่ 10 กรกฎาคม 2551 (General surgeon)
เป็นผู้มีความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม สาขาศัลยศาสตร์ยูโรวิทยา เลขที่
22611/2554 ให้ไว้ ณ วันที่ 1 กรกฎาคม 2554 (Urologist)
ประกาศนียบัตรเวชศาสัตร์ทางเพศ ได้รับการรับรองโดย สมาคมเพศศาสตร์คลินิกและเวชศาสตร์
ทางเพศแห่งประเทศไทย (TACSM)
บทความล่าสุด
การใช้การฝังอุปกรณ์ช่วยเพิ่มสมรรถภาพทางเพศ (Penile implants)
ภาวะเสื่อมสมรรถ
เทคนิคการควบคุมการหลั่งเร็ว: การฝึกฝนและการใช้เทคนิคพิเศษ
หนึ่งในปัญหาทาง
การใช้ยาเพื่อเพิ่มความยาวอวัยวะเพศ: ประสิทธิภาพและความปลอดภัย
หยุดที่จะมองข้า
ผลข้างเคียงจากการเพิ่มขนาดอวัยวะเพศ ด้วยการใช้ยาและการผ่าตัด
การมีขนาดอวัยวะ
ขลิบไร้เลือด ต่างจากขลิบปกติอย่างไร
น้องชายมีกลิ่นเ
ขลิบมีกี่แบบ ขลิบแบบไหนดีที่หมอเบียร์แนะนำ
หลายคนยังไม่ทรา
ขลิบดีไหม ข้อดีของการขลิบที่คุณอาจยังไม่รู้
หลายคนอาจสงสัยว
ขลิบคืออะไร ทำไมถึงต้องขลิบหนังหุ้มปลาย
ขลิบคืออะไร ทำไ