นวัตกรรมใหม่ๆในการเพิ่มความยาวอวัยวะเพศ

การผ่าตัดแบบเมตตอยด์เป็นการสร้างองคชาตขนาดเล็ก (microphallus) ด้วยการใช้คลิตอริสเดิมที่มีขนาดใหญ่ขึ้นจากการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

ดังนั้นผู้ที่จะผ่าตัดด้วยวิธีนี้ได้ต้องรับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมาอย่างน้อย 1 ปี และควรมีขนาดคลิตอริสอย่างน้อย 3 เซนติเมตรจึงจะได้ผลการผ่าตัดที่ดี

วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดเพื่อให้สามารถยืนปัสสาวะได้ แต่ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์โดยการสอดใส่ได้เพราะมีความยาวโดยเฉลี่ย 5-7 เซนติเมตรเท่านั้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยสามารถเข้ารับการผ่าตัดสร้างอวัยวะเพศชายขนาดใหญ่ด้วยวิธีฟาโลในภายหลังได้

การผ่าตัดด้วยวิธีเมตตอยด์ทำได้อย่างไร

การผ่าตัดเริ่มด้วยการปลดแยกกลีบหุ้มคลิตอริส (clitoral hood) และเส้นเอ็นภายในออก (suspensory ligament) เพื่อเพิ่มความยาวของอวัยวะเพศ และยกระดับตำแหน่งของอวัยวะดังกล่าวมาทางด้านหน้า

โดยที่ยังเก็บเนื้อเยื่อที่แข็งตัวได้และส่วนที่รับรู้ความรู้สึกทางเพศไว้ หลังจากจากนั้นแพทย์จะทำการต่อท่อปัสสาวะมาเปิดที่ส่วนปลายอวัยวะเพศ ถ้าทำการผ่าตัดเมตตอยด์ควบคู่กับการปิดช่องคลอด

แพทย์ผู้ผ่าตัดจะนำผนังช่องคลอดที่ถูกตัดออกมาสร้างเป็นผนังท่อปัสสาวะ แต่ถ้าหากผู้ป่วยเคยผ่าตัดปิดช่องคลอดมาแล้วอาจจะต้องปลูกถ่ายเนื้อเยื่อจากส่วนอื่นมาแทน เช่น จากกระพุ้งแก้ม

ข้อจำกัดและภาวะแทรกซ้อนมีอะไรบ้าง

ท่อปัสสาวะตีบ และท่อปัสสาวะรั่ว
ในแง่ของการปัสสาวะยืน พบว่าได้ผลดีประมาณ 90-95% ของผู้เข้ารับการผ่าตัด
ติดเชื้อ แผลแยกหรือหายไม่สนิท มีเลือดออกจากแผลผ่าตัด

การผ่าตัดด้วยวิธีฟาโลคืออะไร

การผ่าตัดแบบฟาโลเป็นการสร้างอวัยวะเพศชายที่มีขนาดใกล้เคียงกับขนาดของอวัยวะเพศชายในขณะแข็งตัว โดยการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อจากส่วนอื่นของร่างกาย

เช่น แขน ขา หน้าท้อง หรือขาหนีบ การผ่าตัดฟาโลจะทำให้สามารถยืนปัสสาวะได้และสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ โดยอาจเป็นการผ่าตัดครั้งแรกหรือหลังจากที่ทำเมตตอยด์มาแล้ว

การผ่าตัดด้วยวิธีฟาโลทำได้อย่างไร

ในปัจจุบันนิยมใช้เนื้อเยื่อจากแขน (radial forearm) และเนื้อต้นขาด้านนอก (anterolateral thigh) มาใช้สร้างเป็นอวัยวะเพศชายใหม่ การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อมักจะต้องทำการตัดต่อเส้นเลือดและเส้นประสาทส่วนรับความรู้สึก

โดยแพทย์จะทำการต่อเส้นประสาทจากคลิตอริสไปยังเส้นประสาทของเนื้อเยื่อองคชาตใหม่เพื่อให้มีความรู้สึกขณะมีเพศสัมพันธ์

สำหรับความสามารถในการแข็งตัวของอวัยวะเพศสามารถสร้างได้โดยการผ่าตัดใส่อุปกรณ์ช่วยการแข็งตัว (penile prostheses) แบบกึ่งแข็งหรือแบบปั๊มลม หรืออาจผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูกเพื่อที่จะไม่ต้องมีอุปกรณ์เสริมในร่างกาย

ข้อจำกัดและภาวะแทรกซ้อนมีอะไรบ้าง

ท่อปัสสาวะตีบ ท่อปัสสาวะรั่ว ปัสสาวะไม่สุด มีขนขึ้นภายในท่อปัสสาวะหรือปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะ
ปัสสาวะขึ้นสู่ไตหรือท่อไต
การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อล้มเหลว (flap failure)
องคชาตที่สร้างขึ้นไม่มีความรู้สึกหรือไม่สามารถใช้ร่วมเพศได้
รอยแผลเป็นบริเวณตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่นำมาใช้ (donor site morbidity)
ติดเชื้อ แผลแยกหรือหายไม่สนิท มีเลือดออกจากแผลผ่าตัด
อาจทำให้มีแผลเป็นในบริเวณที่ใช้เนื้อเยื้อมาสร้างอวัยวะเพศชาย เช่น แขนหรือต้นขา
อาจต้องทำการผ่าตัดมากกว่า 1 ครั้งเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดี

สรุป นวัตกรรมใหม่ๆในการเพิ่มความยาวอวัยวะเพศ

นวัตกรรมใหม่ๆในการเพิ่มความยาวอวัยวะเพศเป็นการผ่าตัดทั้ง 2 วิธีมีข้อดีและข้อจำกัดที่แตกต่างกันออกไป ผู้เข้ารับการบริบาลควรปรึกษาแพทย์เพื่อเข้าใจถึงข้อดีและข้อจำกัดของแต่ละวิธีการอย่างชัดเจน

และแจ้งแพทย์ถึงความต้องการในผลลัพธ์ของการผ่าตัด เพื่อแพทย์จะได้เลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละบุคคล โดยดูจากความต้องการ รวมถึงสุขภาพ โครงสร้างและลักษณะทางกายภาพของผู้รับการบริการด้วย

เพื่อสุขภาพที่ดีของน้องชาย สามารถปรึกษาผ่านช่องทาง LINE OA ได้ตลอด 24 ชั่วโมง หรือ เข้ามาติดต่อที่สาขา คลิกที่นี่เพื่อดูสาขาใกล้บ้านคุณ

Q&A คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับนวัตกรรมใหม่ๆในการเพิ่มความยาวอวัยวะเพศ

Q : เมตตอยด์พลาสตีกับฟาโลพลาสตีต่างกันอย่างไร?
A : เมตตอยด์ใช้คลิตอริสที่โตจากฮอร์โมนมาสร้าง microphallus โฟกัสยืนปัสสาวะได้ ความยาวโดยเฉลี่ยสั้นกว่าและไม่เหมาะกับสอดใส่ ส่วนฟาโลพลาสตีใช้เนื้อเยื่อร่างกายสร้างอวัยวะเพศขนาดใกล้ปกติ มีโอกาสสอดใส่ได้ (มักต้องใช้แกนช่วยแข็ง) แต่ขั้นตอนซับซ้อนกว่าและแผล donor site ใหญ่กว่า

Q : ใครเหมาะกับเมตตอยด์?
A : ผู้ที่รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอย่างน้อย 1 ปี มีขนาดคลิตอริสเพียงพอ ต้องการยืนปัสสาวะและคงความรู้สึกทางเพศดี โดยยอมรับข้อจำกัดด้านความยาวสอดใส่

Q : ฟาโลพลาสตีเลือกใช้เนื้อเยื่อส่วนไหนดี? (RFFF vs ALT)
A : RFFF (ปลายแขน) ให้หลอดเลือด/เส้นประสาทสม่ำเสมอ รูปร่างดี แต่แผลเห็นชัดกว่า ALT (ต้นขาด้านนอก) แผลบริเวณต้นขาพบเห็นน้อยกว่าแต่ความหนาเนื้อเยื่ออาจต้องปรับแต่ง ขึ้นกับกายวิภาคและเป้าหมายของผู้ป่วย

Q : เมตตอยด์ยืนปัสสาวะได้กี่เปอร์เซ็นต์?
A : รายงานทั่วไปพบอัตราสำเร็จสูง (ประมาณ 90 – 95%) แต่ยังมีความเสี่ยงท่อปัสสาวะตีบรั่ว จำเป็นต้องติดตามผลและดูแลหลังผ่าตัดอย่างเคร่งครัด

Q : ฟาโลพลาสตีสอดใส่ได้เสมอไหม?
A : เป้าหมายคือให้สอดใส่ได้ โดยมักต้องใส่แกนช่วยแข็ง (กึ่งแข็ง ปั๊มลม) หลังระยะสมานตัว และต้องยอมรับความเสี่ยงเรื่องการติดเชื้อ/ปัญหาอุปกรณ์ในอนาคต