ทำหมันชาย ประกันสังคมใช้ได้ไหม

ทำหมันชาย อยากทำหมันประกันสุขภาพไม่จ่าย แล้วที่ไหนจ่าย การทำหมัน คือ เทคนิคอย่างหนึ่งของทางการแพทย์อีกทั้งยังเป็นเทคนิคในการผ่านตัดที่จะทำให้ไม่สามารถมีบุตร หรือ มีลูกได้ ไม่ว่าจะกับผู้หญิงหรือผู้ชาย เปรียบเสมือนการคุมกำเนิดอีกหนึ่งวิธี ในปัจจุบันก็มีคนจำนวนไม่น้อยที่เลือกทำหมัน หลังจากมีบุตรแล้ว เนื่องจากไม่ต้องการมีบุตรเพิ่ม แต่การทำหมันนั้นก็สามารถหลุดและทำให้กลับมาท้องได้เช่นเดียวกันไม่ว่าจะกับผู้หญิงหรือผู้ชาย

แต่การทำหมันก็จะมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ตามมาเช่นเดียวกัน อาทิ อวัยวะข้างเคียงภายในอาจได้รับบาดเจ็บร่วมด้วย เช่น มดลูก กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ การติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อที่แผลผ่าตัดทำหมัน ในบางรายอาจพบว่ามีอาการปวดท้องน้อย แต่ถึงแม้จะทำหมันแล้วก็ยังสามารถตั้งท้องได้ แต่ก็มีโอกาสที่ค่อนข้างน้อยมาก ดังนั้นใครที่ทำประกันสุขภาพไปแล้วและไม่ได้ใช้สิทธิในการรักษา หรือ ทำหมันไม่ได้ ก็เลือกใช้สิทธิอื่น ๆ เพิ่มเติมได้การทำหมัน ประกันสุขภาพไม่จ่าย แต่ประกันสังคม และ บัตรทองจ่ายจริงไหม บทความนี้หาคำตอบมาให้แล้วทุกคนแล้วครับ

สำหรับคนที่ทำประกันสุขภาพนั้น ในกรมธรรม์จะมีระบุว่าไม่คุ้มครองในกรณีคลอดบุตร หรือ ทำหมันต่าง ๆ แล้วแบบนี้สามารถเบิก หรือ ใช้สิทธิ์เพิ่มเติมจากที่ไหนได้บ้าง ? คำตอบคือ สามารถใช้สิทธิ์ได้ทั้งกับ ประกันสังคม และ สิทธิ์บัตรทอง 30 บาทรักษาทุกโรคครับ

บัตรทอง 30 บาท

คือ บัตรประกันสุขภาพที่ให้สิทธิประโยชน์หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า เพียงใช้บัตรทองก็สามารถตรวจและทำการรักษาโรคได้ทุกโรค โดยไม่มีเงื่อนไขต่าง ๆ รวมไปถึงการถอนฟัน อุดฟัน ซึ่งสามารถใช้ได้กับโรงพยาบาลรัฐทั่วไป รวมไปถึงการผ่าตัดทุกโรค และ การทำคลอด ซึ่งให้สิทธิไม่เกิน 2 ครั้ง นอกจากนี้ยังรวมสิทธิไปถึงการทำหมันและการฉีดวัคซีนที่ จ่ายเพียง 30 บาทรักษาทุกโรค

ประกันสังคม

นอกจากให้สิทธิรักษาในส่วนของค่ารักษาพยาบาล ทุพพลภาพ รวมถึงการทำทันตกรรม การคลอดบุตร และ การทำหมัน ก็สามารถใช้สิทธิได้ทั้งโรงพยาบาลของรัฐและเอกชน ตามที่เราเลือกทำประกันสังคมไว้นั่นเอง

ราคาค่าทำหมันทั่วไปโดยประมาณ

โรงพยาบาลเอกชน  ทำหมันราคา

• ทำหมันชาย ราคา 12,000 – 15,000 บาท
• ทำหมันหญิง ราคา 6,000 – 15,000 บาท

โรงพยาบาลรัฐบาล ทำหมันราคา

• ทำหมันชาย ราคา 500 – 3,000 บาท
• ทำหมันหญิง ราคา 3,000 – 4,000 บาท

ชี้แจงข้อสงสัย จาก  “ประกันสังคม” กรณีอยากทำหมัน

ผู้ประกันตน ม.33 ม.38 ม.39 และ ม.41 ต้องรู้ทำหมันแบบไหนที่ประกันสังคมคุ้มครอง สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน ตอบข้อสงสัยทำหมันแบบไหนที่ประกันสังคมคุ้มครอง ว่า ผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิทำหมันถาวร (เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์) ได้ฟรี ที่โรงพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม เท่านั้น

เงื่อนไขการรับสิทธิ์

• ผู้ประกันตน ม. 33 และม. 39 เมื่อจ่ายเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันรับบริการทางการแพทย์
• ผู้ประกันตน ม.38 และ ม.41 เมื่อจ่ายเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันรับบริการทางการแพทย์และได้รับสิทธิคุ้มครองภายใน 6 เดือน นับตั้งแต่วันที่สิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตน

1. กรณีทำหมันถาวร (เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์) ใช้สิทธิได้ที่โรงพยาบาลตามสิทธิเท่านั้น จึงจะไม่เสียค่าใช้จ่าย หากประสงค์ไปใช้สิทธิโรงพยาบาลเครือข่าย ขึ้นอยู่กับข้อตกลงของโรงพยาบาลเครือข่ายกับโรงพยาบาลตามสิทธิฯ หากไปทำหมันโรงพยาบาลอื่นจะไม่สามารถเบิกค่าใช้จ่ายได้ ยกเว้น กรณีโรงพยาบาลตามสิทธิไม่สามารถทำหมันได้และส่งตัวผู้ประกันตนไปทำหมันโรงพยาบาลอื่นจะต้องมีหนังสือส่งตัวของโรงพยาบาลตามสิทธิยืนยันให้ผู้ประกันตนสามารถทำหมันณ โรงพยาบาลที่ระบุตามหนังสือส่งตัวโดยโรงพยาบาลตามสิทธิจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย
2. กรณีการคุมกำเนิด เช่น การฉีดยาคุมกำเนิด , การฝังยาคุมกำเนิด , ห่วงคุมกำเนิด และการแก้หมัน สำนักงานประกันสังคมไม่คุ้มครอง สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประกันสังคมได้ที่ www.sso.go.th หรือโทรสายด่วน 1506 ให้บริการทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมงครับ

สรุป ทำหมันชาย ประกันสังคมใช้ได้ไหม

กรณีทำหมันจะได้รับความคุ้มครองจากประกันสังคม ในกรณีนี้ผู้ประกันตนเข้ารับบริการที่โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิเท่านั้น ซึ่งหากทำในโรงพยาบาลที่รับรองสิทธิจะไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ ทั้งผู้หญิงและผู้ชายเลยครับ ทั้งในส่วนของบัตรทอง และสิทธิของประกันสังคม แต่ก็ต้องเลือกวันเวลาให้ดี เนื่องจากการใช้สิทธิเหล่านี้จะมีผู้ที่ใช้บริการเป็นจำนวนมาก ดังนั้นควรจองคิว และปรึกษาแพทย์ต่าง ๆให้เรียบร้อยนะครับ

Q&A คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการทำหมันชาย สามารถใช้ประกันสังคมได้ไหม มีเงื่อนไขอะไรบ้าง

Q :ทำหมันชาย ใช้สิทธิประกันสังคมได้ไหม?

A : ได้ครับ ถ้าเป็นการทำหมันถาวรเพื่อคุมกำเนิด และเข้ารับบริการที่ โรงพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม ที่ระบุในบัตร จะไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเอง

Q :ใช้ประกันสังคมทำหมันชาย ต้องมีเงื่อนไขอะไรบ้าง?

A : ผู้ประกันตน ม.33 / ม.39 / ม.38 / ม.41 ต้อง จ่ายเงินสมทบมาแล้วอย่างน้อย 3 เดือนในช่วง 15 เดือนก่อนวันผ่าตัด และไปทำที่โรงพยาบาลตามสิทธิที่ระบุไว้ครับ

Q :ถ้าไปทำหมันชายที่โรงพยาบาลอื่น ที่ไม่ใช่โรงพยาบาลตามสิทธิ เบิกได้ไหม?

A : ปกติ เบิกไม่ได้ ยกเว้นกรณีที่โรงพยาบาลตามสิทธิออกหนังสือส่งตัวไปยังโรงพยาบาลอื่น แบบนี้โรงพยาบาลตามสิทธิจะเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายครับ

Q :ทำหมันชาย ใช้บัตรทอง 30 บาทได้ไหม?

A : ได้ครับ บัตรทองครอบคลุมการทำหมันถาวรเช่นกัน แต่ต้องไปตาม หน่วยบริการ/โรงพยาบาลที่ผูกสิทธิ์บัตรทอง และควรโทรสอบถามเงื่อนไข/คิวล่วงหน้า

Q :ประกันสังคมคุ้มครองอะไรบ้างเกี่ยวกับการคุมกำเนิด?

A : คุ้มครองเฉพาะ “ทำหมันถาวร” ส่วนการคุมกำเนิดชั่วคราว เช่น ฉีดยาคุม ฝังยาคุม ห่วงคุมกำเนิด หรือ “แก้หมัน” ประกันสังคมไม่คุ้มครอง ครับ

คลิกที่นี่ ปรึกษาการทำหมันชาย กับ หมอเบียร์ นพ.สืบพงษ์ เอ่งฉ้วน แพทย์เฉพาะทางศัลยศาสตร์ยูโรวิทยา (Urology) เลข ว.29458

นพ.สืบพงษ์ เอ่งฉ้วน

ใบอนุญาตเลขที่ 29458

See Full Bio