นิ่วในไต รักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ESWL

อีกหนึ่งโรคที่พบได้บ่อยเลย ก็คือ นิ่วในไต เพราะเกิดจากการตกตะกอนและสะสมของสารเคมีในปัสสาวะ ไม่ว่าจะ หินปูน เกลือแร่ต่างๆ รวมตัวกันเป็นก้อน มักพับที่ไตบริเวณกรวยไตและทางเดินปัสสาวะ อาการของโรคนิ่ว ปวดบริเวณข้างลำตัว หรือหลัง รุนแรงเป็นช่วง ๆ / ปัสสาวะขุ่นแดง / ปัสสาวะแล้วเจ็บ ปัสสาวะน้อย / ปัสสาวะไม่ออก / คลื่นไส้อาเจียน มาดูกันว่าสาเหตุที่ทำให้เกิดนิ่วในไตมีอะไรบ้าง วิธีการรักษานิ่วในไตโดยไม่ต้องผ่าตัด การเตรียมตัวก่อนสลายนิ่ว สามารถติดตามได้ในบทความนี้

สาเหตุที่ทำให้เกิดนิ่วในไต

• มีโรคในระบบทางเดินปัสสาวะ – ภาวะน้ำหนักตัวมากเกินไป
• ดื่มน้ำน้อยเกินไป – โรคแทรกซ้อนจากโรคเกาต์
• โรคเบาหวาน – กินอาหารที่มีโปรตีน / เกลือ / น้ำตาลสูงเกินไป
• ดื่มน้ำน้อยหรือมีภาวะขาดน้ำ – มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคนิ่ว เป็นต้น

วิธีการรักษา

1. กรณีที่นิ่วก้อนเล็กมาก ๆ สามารถดื่มน้ำมาก ๆ ให้นิ่วหลุดออกมาเองตามธรรมชาติได้ หรืออาจจะใช้ยาบรรเทาปวด หรือ ยาขับก้อนนิ่วควบคู่กันไป
2. การใช้เครื่องสลายนิ่ว (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy : ESWL)
3. การส่องกล้องสลายนิ่ว (Ureteroscopy)
4. การรักษาแบบผ่าตัด (Percutanrous Nephrolithotomy : PCNL)
   *** ในที่นี้เราจะกล่างถึงวิธีที่สอง การใช้เครื่องสลายนิ่ว (ESWL) เป็นหลัก

เครื่องสลายนิ่ว (ESWL) เป็นเครื่องมือชนิดพิเศษที่มีการนำคลื่นเสียงความถี่สูง (Supersonic Speed) กระแทกก้อนนิ่วให้แตกเป็นผงหรือเม็ดเล็ก ๆ แล้วขับออกจากร่างกายโดยระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บปวดจากการรักษาน้อยกว่าวิธีการผ่าตัด ไม่มีอาการแทรกซ้อน ไม่ต้องนอนรักษาตัวที่โรงพยาบาลเป็นเวลานาน

การเตรียมตัวเพื่อไปรับการสลายนิ่ว

• ควรรับประทานอาหารอ่อนย่อยง่าย
• ควรนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
• ไปรับการรักษาอย่างต่อเนื่องตามวันนัด

การปฏิบัติตัวหลังจากการสลายนิ่ว

• วันแรกอาจจะเกิดอาการปวด ควรรับประทานยาที่แพทย์จัดให้ อาการจะทุเลาลง อาจจะมีอาการปัสสาวะแดง ควรนอนพักและดื่มน้ำให้มาก อาการจะดีขึ้นภายใน 1-2 วัน
• งดทำงานหรือ ออกกำลังกายหนัก ในเวลา 1-2 วัน
• ดื่มน้ำมาก ๆ โดยประมาณ 3- 4 ลิตรต่อวัน เพื่อให้น้ำช่วยพาเศษนิ่วที่แตกให้หลุดออกมาได้เร็วขึ้น
• หลังการรักษาควรออกกำลังกายเป็นประจำ และสังเกตว่ามีเศษนิ่วหลุดออกมาพร้อมปัสสาวะบ้างหรือไม่

ปัจจัยที่มีผลต่อความสำเร็จของการรักษา นิ่วในไต

• ขนาดของนิ่ว ถ้านิ่ว มีขนาดใหญ่เกินกว่า 2 ซม. หรือ มีหลายก้อน อาจจะต้องทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งจึงจะประสบผลสำเร็จ
• ความแข็งของนิ่ว ถ้านิ่วมีองค์ประกอบที่แข็งมากอาจจะต้องทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง หรือต้องใช้พลังงานระดับสูงขึ้น อาจจะเพิ่มความเจ็บปวดได้
• การปฏิบัติตัวที่ถูกต้องตามคำแนะนำของแพทย์และพยาบาล
• ความผิดปกติของกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะ หรือผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดนิ่วในไต ผ่าตัดท่อไต อาจทำให้นิ่วที่แตกแล้วไม่สามารถหลุดออกมาได้ ซึ่งแพทย์จำเป็นต้องหยุดการสลายนิ่ว

สรุป นิ่วในไต

นิ่วในไตเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย จึงมีการรักษาหลากหลายวิธีมากมาย หนึ่งในนั้นคือการสลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทก โดยไม่ต้องผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีการรักษานิ่วในไตด้วยวิธีผ่าตัดในกรณีที่ก้อนนิ่วแข็งหรือใหญ่เกินไปอีกด้วย สามารถอ่านได้ที่บทความ “ส่องกล้องผ่าตัดนิ่วในไต” สำหรับใครที่ไม่อยากเป็นสามารถป้องกันได้ง่ายๆด้วยการดื่มน้ำมากๆ สังเกตอาการ ปรึกษาแพทย์เมื่อรู้สึกว่ามีอาการที่ผิดปกติ สามารถทักสอบถามได้ที่ Line OA ฟรี